产后盆底康复治疗时间,产后盆腔脱垂注意什么

 

产后盆底康复治疗时间

　　产后盆底康复

 

　　女性的盆底主要是由封闭骨盆出口的肌肉和筋膜组成的，就像吊床一样，承托着膀胱、子宫、直肠等盆腔器官，维持我们的排尿、排便、性生活等多项生理功能。

 

　　然而，女性在妊娠、分娩的过程中，盆底组织受到不同程度的压迫和分娩损伤，不可避免地对盆底功能造成影响，严重者会出现盆底功能障碍。也就是说盆底组织的弹性变差了，肌肉的收缩力与支撑力不足了，盆腔内的器官无法固定在正常位置，从而出现相应功能障碍。轻者表现为阴道松弛、性生活质量下降、小腹坠胀、尿频及咳嗽时漏尿、便秘等;重者出现尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、盆腔疼痛等疾病，造成难以言状的痛苦。

 

　　不管是经阴道分娩还是剖宫产分娩都避免不了妊娠过程对盆底肌肉造成的不同程度损伤，如果因阴道试产失败而做了剖宫产手术，阴道试产过程中盆底肌和末梢神经还可能受到更大的挤压损伤，导致盆底功能障碍。

 

　　而经阴道分娩与剖宫产分娩的区别在于，经阴道分娩的新妈妈在产后短时间内下尿道的症状较为明显，在产后一年内，比剖宫产的新妈妈更容易出现尿道下移、尿频、尿失禁等症状。但一年后，这种差别就会消失。

 

　　而已经有盆底受损的剖宫产产妇，怀孕后您不知道的那些事儿···如果没有及时进行康复训练或治疗，在产后同样也会出现盆底肌松弛、尿失禁等各种盆底功能障碍性疾病。约60%以上的妈妈产后盆底肌肉神经功能可自然恢复，但仍有30%-40%左右产后发生尿失禁、阴道脱垂等盆底功能障碍性疾病。

 

　　产后盆底康复的黄金期，您做对了吗 ?

 

　　怀孕时，随着胎儿的增大，子宫重量的增加，长期压迫盆底组织，造成盆底肌纤维变形，肌张力减退。妊娠时激素水平变化改变了盆底结缔组织的胶原代谢, 导致盆底支持结构减弱。分娩时松弛激素的释放、产道过度伸展、扩张、直接导致的会阴撕裂、肛提肌损伤，再次破坏盆底组织，甚至造成骨盆不稳定关节脱位，影响各脏器的位置和功能。孕期的压迫使得剖宫产也不能完全避免盆底功能的损伤。国内外大量研究数据显示，至少有三成以上的妇女产后会发生盆底功能障碍，如果不及时进行康复治疗，随着年龄增大和二胎的孕产，将会出现一系列严重的症状。

 

　　所以，产妇分娩后一定要为保证自己将来的生活质量作些积极的准备。分娩后42天应常规做一次盆底功能检查，如果出现了盆底肌肉松弛、阴道壁膨出、压力性尿失禁等盆底功能障碍的问题要及时进行检查和康复治疗。

 

　　产后3个月内是进行盆底康复的最佳时机，否则随着年龄增大不但增加治疗难度，而且子宫脱垂、尿失禁、性功能障碍等盆底功能障碍的发生率会越来越高，越来越严重。所以，重视盆底功能检查和及早进行盆底康复是每位妈妈明智的选择。

 

产后盆腔脱垂注意什么

　　子宫是产生月经和孕育胎儿的器官，位于骨盆腔中央，在膀胱与直肠之间。但由于各种原因，有不少新妈妈在产后会出现子宫脱垂的现象，让人真是揪心……。 认识子宫脱垂 正常子宫位于盆腔中央，前为膀胱，后为直肠，下端与阴道相连，是个空腔脏器，形状如同一只倒置的梨子。 子宫可分为底、体与颈三个部分，其下端狭窄为“峡部”，在妊娠期时逐渐扩展，临产时形成子宫下段。 同时，子宫壁富有弹性，怀孕后会随着胎儿的长大而增大，分娩后的子宫会逐渐收缩恢复至原来的大小。 那子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外。 什么原因导致的子宫脱垂呢? 1、分娩损伤是导致子宫脱垂最主要的病因。 在分娩过程中，特别是经阴道手术助产或第二产程延长者，盆底肌、筋膜和子宫韧带均过度伸展，张力降低，甚至出现撕裂，从而为子宫脱垂创造了条件。 2、分娩时用力不当引起的子宫脱垂。 有的产妇子宫口尚未开全，即过早屏气、使劲，尤其是在急产、难产时容易出现。 3、新妈妈产后过早使用束腹带、产后重体力劳动、剧烈运动、久蹲等也可能导致发生子宫脱垂。 4、多次分娩也会增加盆底组织受损机会。 5、产后新妈妈原来体质就虚弱，若产后经常咳嗽、便秘、腹压增加也会引起子宫脱垂。 子宫脱垂主要症状来识别 子宫脱垂的主要症状是阴道有肿物脱出、下坠感或腰酸背痛、大小便异常、白带增多等。 子宫脱垂有3度，新妈妈要谨慎 Ⅰ度 指宫颈外口水平低于坐骨棘水平，未达到处女膜缘，宫颈及宫体仍位于阴道内。 该程度子宫脱垂的新妈妈不需要过于紧张，注意休息就可以了。 Ⅱ度 指子宫颈已脱出阴道口之外，而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。 Ⅱ度子宫脱垂又分轻、重两型： 轻型：子宫颈脱出阴道口外，宫体仍在阴道内。 重型：宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均脱出阴道口外。 Ⅲ度 指整个子宫体与宫颈以脱出阴道口外。 预防子宫脱垂从日常做起 1、 晚婚晚育，防止生育过多、过密; 2、 孕期多运动，有助于顺利分娩，减少分娩时产伤; 3、 在月经期、孕期、产褥期和哺乳期不要从事重体力的劳动，特别是产后要注意休息利于恢复; 4、 积极治疗慢性咳嗽、习惯性便秘; 5、 新妈妈可以做产后保健操，促进身体的恢复等。