4岁的玲玲两个月前开始咳，在当地医院就诊后，按支气管炎治疗了半个多月都没有明显好转，来到重医儿童医院检查确诊为哮喘。像玲玲这样被误诊的慢性哮喘患儿不在少数，由于哮喘病因复杂，个体差异较大，如对哮喘认识不足，易被误诊为支气管炎、喘息性支气管炎或肺炎等。
儿童哮喘作为一种慢性气道炎症，主要症状表现为呼吸急促、喘息反复发作、日轻夜重，反复呼吸道感染等。还有一些不典型症状，如慢性咳嗽、胸闷等，还可合并过敏性鼻炎、特异性皮炎等。如对哮喘认识不足，易被误诊。儿童哮喘患病率超过3%，且发病率呈增加趋势，重医儿童医院呼吸科专科门诊近年接诊量最多的就是哮喘患儿。
初步诊断为哮喘后，玲玲做了过敏原检查，过敏原多项结果为阳性，尤其是尘螨，竟达到重度过敏。经过进一步询问，玲玲妈妈说玲玲每天晚上都会抱着一只大熊娃娃睡觉。
只有找到过敏原，才可能有效地避免哮喘发作。过敏原结果阳性应重视该类过敏原，做到早期监测及干预，改善患儿家庭卫生环境，如定期洗晒衣被，保持室内通风、防止尘螨聚集，少接触毛绒类物、远离宠物等可有效预防相应过敏原引起的哮喘发作。
儿童哮喘会随着年龄增长而不治自愈吗？哮喘是一种慢性气道炎症疾病。儿童哮喘如不及时治疗，一旦气道壁结构发生不可逆的损害，即气道重塑，将会影响其终生的肺功能。一部分哮喘儿童随着生长发育，哮喘症状会有不同程度的缓解，但其中部分患儿成年后仍会复发。因此，对儿童哮喘要做到早发现、早确诊、早治疗、早预防。
哮喘患儿偶尔有咳嗽和气喘，需要治疗吗？偶尔的咳嗽和哮喘，平时不加重视，一次发作也可能危及生命。轻微的症状往往提示疾病处在发展阶段，故更加需要引起重视，避免永久性的肺功能损害。
用药后没有症状，是不是就可以停药了？慢性气道炎症是哮喘的真正原因。使用缓解药物后，虽然症状消失了，但是气道炎症仍然可能持续存在。应坚持使用哮喘治疗的药物，定期复查，在复查结果的基础上调整药物用法用量，预防哮喘发作，从而避免气道重塑。
随着医疗水平的发展，绝大多数哮喘患儿经合理治疗后能控制症状，维持正常日常活动水平(包括锻炼)，使肺功能尽可能接近正常。所以，患上哮喘并不可怕，只要进行正规治疗，可以让孩子保持正常生活状态。（特约记者刘嘉整理）
